de Quervain

De Quervain

Patientinformatiom

De Quervains lidelse er en overbelastningsskade der rammer tommelfingerens sener ved håndleddet. De to sener som strækker og udadfører tommelen løber oftest i en fælles seneskede ( extensor pollicis brevis og abductor pollicis longus ) Ved overbelastning af håndleddet f.eks. ved monoton og gentagne arbejdsfunktion kan der opstå irritation og dårlig pladsforhold i seneskeden med de 2 sener. Dette udløser smerter ved håndleddet når tommelen aktiveres. Det kan også være anatomiske forandringer i området, der kan være årsag til den smertefulde tilstand. Hormonelle forstyrrelse ved f.eks graviditet kan også fremprovokere lidelsen.

Behandling:I første omgang skal hånden have ro og man skal undgå overbelastning. Smertestillende kan tages efter behov. Blokadebehandling kan forsøges. Er der ingen effekt af konservativ behandling er operation en god løsning. Bør dog først tilbydes efter 4-6 måneder. 90 % af patienterne opnår et godt resultat efter operation. Der er en minimal risiko for infektion efter operationen som ved alle andre operationer. Der er også en lille risiko for at tilstanden kan komme tilbage igen. Der kan forekomme føleforstyrrelser ved lædering af hudnerve.

Operationen forgår i lolalbedøvelse. Seneskeden åbnes for derved at give god plads til de 2 sener så de kan løbe frit uden stramning. Såret sys med enkelte sting som kan fjernes efter 14 dage hos egen læge eller hos os. Den første dag til to efter operationen bør man ikke bruge hånden for meget. Herefter kan hånden bruges frit og indenfor smertegrænsen.