Diskusprolaps i lænden

Hvornår foretages disse operationer?
Operationerne foretages, hvis der er diskusprolaps i lænderyggen, der trykker på nerverødder, således at man får ischiassymptomer.

Hvad er målet med behandlingen?
Vort mål med behandlingen er at reducere dine ischiassmerter evt. helt fjerne dem. Herved får du en vedvarende reduktion af smerterne.

Tekniske forhold
Længden af operationssåret i huden på ryggen er ca. 5 cm.
Hvirvelbuen over og under adgangen til diskusrummet frilægges ved at musklerne skubbes til side. Nerverødderne opsøges i rygkanalen og holdes til side. Dette gør det så muligt at fjerne prolapsen. Det kan dreje sig om en fri prolaps, der ligesom er skudt ud af båndskiven eller om en frembuling på båndskiven. Prolapsen fjernes og diskusrummet inde under båndet udrømmes. Såret vil blive lukket med trådmateriale der svinder af sig selv.

Hvad er resultatet af behandlingen?
Som behandlingsresultat forventes, at 90% vil opleve en væsentlig reduktion af bensmerterne. Hos de resterende 10% er der ingen virkning af behandlingen eller symptomerne kommer hurtigt igen.

Hvad er risikoen?
Den største risiko er manglende virkning af operationen eller hurtigt tilbagefald. Dette rammer som nævnt ca. hver 10. patient. Ved operationen kan der opstå beskadigelse af nerverødder eller nerverodssæk. Det er dog sjældent, men kan give mén. Skaderne optræder oftest ved gentagne operationer i det samme område.
Der kan ved rygoperationer være en betydelig blødning. I sjældne tilfælde vil der være behov for blodtransfusion efter diskusprolapsoperation.Smerterne efter operationen kan i de fleste tilfælde behandles med Paracetamol eller gigttabletter.

Hvornår bliver man rask?
Principielt er sygdommen fjernet i forbindelse med operation. Du vil dog altid have et svagt sted på den diskus, der er opereret på, og ryggen skal skånes indtil fysioterapien påbegyndes.

Før operationen
Operationen foregår ambulant, hvor du møder samme dag som operationen. Her informeres du af kirurgen og plejepersonalet og du træffer narkoselægen, der informerer dig om bedøvelsen.

Efter operationen
Efter operationen køres du på opvågningsstuen. Der får du udleveret smertestillende medicin, og du får yderligere information inden udskrivelse. De første døgn efter operationen tilstræbes mindst muligt smerte og ubehag. Du må bevæge dig både i sengen og udenfor sengen som du har lyst til. Der vil på opvågningen være tilbud om fysioterapi¬hjælp med instruktion i at komme ud af sengen på mest hensigtsmæssig måde. Der vil desuden blive vist øvelser til friholdelse af nerven. Det er vigtigt at du kan lade vandet inden hjemsendelse fra klinikken. Det er ikke usædvanligt at der de første dage efter operationen er prikken, stikken, og evt. restsmerter til benet. Generne aftager normalt hurtigt sammen med smerterne fra operationssåret.

Efter udskrivelsen
Når du kommer kommer hjem må du bevæge dig frit, det du har lyst til. De fleste har det bedst ved at bevæge sig så meget som muligt og sidde ned mindst muligt. Hvis du vil hvile dig, kan det foregå i liggende stilling. Det anbefales hver dag at følge det udleverede “Øvelsesprogram til diskusprolapsopererede”. Der er ingen regulære forbud efter operationen, og du kan raskmelde dig hurtigst muligt, afhængigt af erhverv.
Du indkaldes til fysioterapi til rygstyrkende øvelser, balancetræning samt instruktion i løfteteknik 3 uger efter operationen.

Ambulante kontroller
De ambulante kontroller foregår hos fysioterapeuterne 3 uger efter operationen. Hvis fysioterapeuterne skønner at du har behov for kontrol ved læge, arrangeres dette.