Lyskebrok eller lyskeskade
Denne smertefulde tilstand hjemsøger specielt fodbold- og håndboldspillere og forhindrer dem i at udføre deres sport.
Ved spidsbelastning, navnlig ved sprint og spark kommer der smerter i lyskeregionen, ofte med udstråling til indersiden af låret. Den tilgrundliggende lidelse kan utvivlsomt være lokaliseret flere steder f.eks. ryggen, hofteleddet, lokale sener og muskler, men ofte er årsagen en medfødt svaghed i lyskekanalens bagvæg, den samme defekt som man finder ved et direkte lyskebrok, men der mangler en egentlig broksæk, bestående i en udposning fra bughinden. Smerterne udløses formentlig af, at den trykfølsomme bughinde spiles ud bag ved det svage sted. Efterhånden kan der opstå sekundære skader på omkringliggende sener.
Det kan være vanskeligt at vise med sikkerhed før operationen, hvad der egentlig er årsagen til symptomerne. Man ser det først med sikkerhed, når lyskekanalen er lukket op ved operationen.
Diagnosen stilles udfra sygehistorien og de objektive fund med udelukkelse af andre lidelser. Til tider kan diagnosen underbygges af et positvt fund ved en såkaldt dynamisk ultralydsundersøgelse eller en MR scanning.
Hvis ikke smertestillende medicin og pause fra sport reducere smerterne tilfredsstillende vil en operation være en god behandling.
Operationen er en såkaldt plastik, hvor defekten syes sammen og derved forstærkes. Den foregår ambulant, men i fuld bedøvelse.
Efterfølgende skal de sammensyede strukturer have ro til at hele op. Derfor :
Undgå løft de første 2 uger, hvor du går lidt stille rundt og skåner mavemusklerne- Må gerne arbejde med almenformen. Begynd at jogge og cykle efter 2 uger, men undgå sprint. Gradvist stigende belastning. Efter 6 uger kommer du på sportspladsen til testning og starter løb og spark inden for smertegrænsen. Herefter er de fleste kampklare, men husk gradvis genoptræning til egentlig kampform. Grundformen skal med op, ellers kommer der overbelastningsskader på muskler og sener. Eventuelle sekundære seneskader skal have sin tid.
Ca.90 % kommer sig efter lyskeoperationen, så sport på topplan kan genoptages.
For yderligere information kan henvises til : Hauge IH, Jørgensen LN. Sportshernie. Ugeskr Læger 2010;49:3394-99.